Trasplante de materia fecal en pacientes octogenarios con infección recurrente por Clostridioides difficile

Resumen

La infección por Clostridioides(previamenteClostridium)difficile se ha convertido en un problema de salud importante debido al aumento en su incidencia, severidad y recurrencia. En este último escenario, una edad mayor de 65 años ha sido asociada a una evolución más desfavorable. Factores de riesgo como la presencia de una inmunidad alterada, comorbilidades, malnutrición, polifarmacia y cambios en la microbiota intestinal explicarían este mayor riesgo en este grupo de pacientes. Por otra parte, el trasplante de microbiota fecal (TMF) es una estrategia efectiva en el tratamiento de la infección recurrente por Clostridioidesdifficilecuando la terapia antibiótica estándar fracasa. Guías publicadas recientemente sugieren que esta estrategia puede ser utilizada a partir de la segunda recurrencia. Sin embargo, pocos estudios han evaluado los resultados del trasplante de TMF en pacientes mayores de 65 años y para nuestro conocimiento existe una escasa experiencia a nivel nacional en este grupo de pacientes. A través de estos dos casos de pacientes octagenarios, queremos mostrar que el TMF es una estrategia terapéutica aceptable, segura y de larga duración en pacientes mayores de 65 años que presentan una infección recurrente por Clostridioides difficile.