Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento antimicrobiano de la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad en pediatría

Resumen

El progreso socio-económico de la población chilena se ha traducido también en la evolución epidemiológica de las neumonías en pediatría. De ser una primordial causa de mortalidad, junto con la diarrea aguda, hoy, la neumonía continúa siendo una importante causa de hospitalización, pero su letalidad se ha reducido considerablemente. Factores determinantes en este progreso han sido: mejores condiciones nutricionales de los pacientes, mejor y pronto acceso a la salud, optimización de los servicios de urgencia periféricos y aquellos adosados a los hospitales con servicios pediátricos, avances en los cuidados intensivos de pacientes críticos e, indudablemente, cambios etiológicos, a saber, bacterias por virus como primerísima etiología de las IRAS bajas. Este último componente- la evolución etiológica de la neumonía adquirida en la comunidad por niños-es abordado en esta guía, cuyo objeto es racionalizar el uso prudente y adecuado de antimicrobianos en la neumonía de causa bacteriana en Pediatría Esta guía excluye aquellas neumonías que afectan a pacientes con afecciones crónicas (que mantienen contacto estrecho con recintos hospitalarios y/o con internaciones periódicas), pacientes inmunocomprometidos y lactantes bajo 3 meses de edad. Diversos factores (ambientales, comorbilidades, inmunitarios, etc.), nos llevan a no incluir a estos pacientes en una recomendación general.