Linfogranuloma venéreo genital en un hombre que tiene sexo con hombre: reporte de caso no importado en Chile

Abstract

El linfogranuloma venéreo (LGV) es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por Chlamydia trachomatis. En los últimos años, ha emergido principalmente en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Es frecuente su asociación con otras ITS como el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y la sífilis. Si bien el compromiso genital es la forma de presentación clásica, el síndrome anorrectal constituye el principal cuadro clínico en la actualidad. Presentamos el caso de un HSH con infección por VIH en terapia anti-retroviral, herpes genital recurrente y sífilis latente tratada, sin viajes recientes al extranjero, con adenopatías inguinales fistulizadas a piel, asociada a una úlcera genital dolorosa, sin síntomas anorrectales ni sistémicos, refractario a múltiples tratamientos antibacterianos y antivirales. El estudio con RPC de secreción de la fístula fue positiva a C. trachomatis. Se trató con doxiciclina por seis semanas, con buena respuesta clínica, sin complicaciones.